Реабилитация после радикальной простатэктомии

Полное удаление предстательной железы проводится при аденоме третьей степени с выраженными проявлениями гиперплазии, а также в случае подтверждения диагноза злокачественного течения опухоли. В зависимости от способа хирургического вмешательства мужчине требуется различное по времени восстановление. Реабилитация после радикальной простатэктомии включает две стадии и требует от мужчины соблюдения рекомендаций врача, для скорейшего возвращения к нормальной жизни без осложнений.

Сколько может длиться

Длительность реабилитационного периода после простатэктомии зависит от индивидуальных особенностей, возраста и типа хирургического вмешательства при аденоме или раке простаты. Ношение катетера обычно занимает две, реже три недели, на протяжении которых мужчина находится на стационарном лечении, получает необходимые медицинские процедуры и учится главным правилам повседневной жизни в поздний послеоперационный период.

реабилитацияНа протяжении первых трех месяцев после удаления или частичной резекции предстательной железы требуется повышенное внимание к физической активности, гигиене и правильному питанию. Восстановительные процедуры физиотерапевтического типа мужчина получает в домашних или поликлинических условиях, для быстрого заживления и улучшения функциональных возможностей мочевыделительной системы после проведенной радикальной простатэктомии. Наиболее благоприятным вариантом реабилитации после радикальной простатэктомии является лечение в санатории, где созданы все условия для быстрого выздоровления.

Возвращение эректильной функции занимает промежуток от одного года до двух лет, поэтому требуется запастись терпением, а близким важно с пониманием отнестись к состоянию мужчины после операции и обеспечить положительный психологический настрой. Процесс реабилитации длится долго, случаются осложнения и рецидивы, поэтому обязательным условием является контрольное обследование после операции и измерение уровня кислой фосфатазы – фермента, который служит маркером онкологической патологии.

Неблагоприятным исходом оперативного вмешательства является инвалидность, которая связана с повреждением нервных пучков и внутренних органов во время операции. Это редкий тип осложнения и перед радикальной простатэктомией мужчину предупреждают о возможных рисках.

Стадии реабилитации

реабилитация после операцииПри любом типе хирургического вмешательства выделяют две стадии восстановления:

  • Первый этап связан с устранением возможных послеоперационных осложнений простатэктомии и проводится в период стационарного лечения. В ранний реабилитационный период после удаления простаты мужчина находится под пристальным врачебным контролем и получает полный комплекс необходимой терапии.
  • Вторая реабилитационная стадия начинается с момента выписки домой и после снятия катетера, которым во время операции дренируют брюшную полость для выведения мочи. Большая часть восстановительных мероприятий направлена на возвращение к привычной жизни после радикальной простатэктомии с помощью методов лечебной гимнастики, питания, соблюдения гигиенических требований и приема медикаментов.

Ранняя

Последствия простатэктомии в раннем послеоперационном периоде связаны с развитием осложнений, успешно бороться с которыми возможно только в условиях стационара:

  1.  мочевой катетерПрисоединение инфекций. Нарушения норм стерильности в ходе операции, при перевязках или недостаточном уровне гигиены приводит к развитию асептических осложнений, лечение которых проводится с помощью антибиотиков и применением бактерицидных средств местного действия. Важное значение имеет медицинский уход за мочевым катетером и обучение мужчины правилам самостоятельного проведения антисептических мероприятий.
  2. Кровотечения. Вызваны расхождением послеоперационных швов при несоблюдении двигательного режима или могут стать последствием неполного устранения кровоточащих сосудов при выполнении простатэктомии. Для устранения осложнения используют кровоостанавливающие средства, в редких случаях прибегают к повторному оперативному вмешательству.
  3. Рубцевание уретры. Сужение мочеиспускательного канала из-за образования плотного рубца в месте удаления тканей предстательной железы становится причиной нарушения мочеиспускания. Профилактика заключается в соблюдении питьевого и двигательного режима, а для устранения нередко приходится прибегать к хирургическому иссечению рубца.

Срок стационарного лечения зависит от того, насколько большой и сложный объем оперативного вмешательства был осуществлен, а также от течения восстановительных процессов. Обычно ранний реабилитационный период совпадает со временем ношения катетера для дренирования мочевого пузыря.

Поздняя

Следующий период реабилитации начинается после удаления катетера и при нормальных условиях совпадает со временем выписки из стационара. Мужчине на 2-3 месяце одевают специальный послеоперационный бандаж, который уменьшает нагрузку на мышцы промежности и брюшного пресса, способствует быстрому заживлению.

Осложнения второго периода связаны с развитием импотенции, устранение которой является главной задачей реабилитации после радикальной простатэктомии, а также с недержанием мочи из-за атрофии мышц мочевого пузыря за время ношения катетера. Слабый резервуар не способен к удержанию большого объема мочи, а для устранения симптомов недержания мужчине рекомендуется пользоваться специальными урологическими прокладками и заниматься тренировкой интимных мышц с помощью упражнений Кегеля в период реабилитации.

Рекомендации

Соблюдение двигательного режима, специальной диеты и выполнение простейших гигиенических мероприятий – памятку с этими рекомендациями каждый мужчина получает выписываясь на амбулаторное долечивание после радикальной простатэктомии.

Соблюдение диеты

диетаПитаться после операции нужно часто и понемногу, это поможет уменьшить внутрибрюшное давление и избежать болевых ощущений, связанных с натяжением мышц. Рацион питания нужно обогатить витаминами и полезными белками, продуктами, содержащими клетчатку, которая необходима для нормального функционирования кишечника и предупреждения запоров.

Сильных ограничений по составу пищи нет, не рекомендуется увлекаться солеными и копчеными блюдами, необходимо устранить полуфабрикаты и чрезмерное употребление кондитерских изделий. Допускаются небольшие дозы хорошего алкоголя, но только в разумных количествах. Самым важным условием правильного питания является употребление достаточного количества жидкости.

Питание после операции является источником энергии и восстанавливает функции всех систем, облегчая их работу в период реабилитации.

Повышенное внимание к гигиене

Уход за катетером после простатэктомии обычно требуется во время нахождения в стационаре и при возникновении вопросов, медицинский персонал всегда дает необходимые разъяснения и подсказывает, что нужно делать. Иногда катетер остается у мужчины дольше, чем на 2-3 недели, в таком случае требуется самостоятельно осуществлять уход за мочеприёмным устройством.

Гигиенический душ не вредит дренажной системе, поддержание чистоты и комфортного состояния тела является залогом быстрого восстановления. Обычно рекомендуется зафиксировать мочеприемник на бедре мужчины с помощью клейкой ленты, а после приема душа протирать насухо антисептическими салфетками все наружные части устройства.

Активный образ жизни

Тяжелая физическая работа и длительное пребывание в одном положении, в равной мере вредит здоровью и может стать причиной отдаленных послеоперационных осложнений. Поднимать тяжести и водить машину мужчине нельзя на протяжении 2-3 месяцев после проведения радикальной простатэктомии. Запрещены прыжки, езда на велосипеде, силовые нагрузки и ходьба по лестнице без опоры.

физическая активностьФизическая реабилитация включает легкие физические нагрузки, гимнастические упражнения из комплекса лечебной физкультуры, напротив, способствуют скорейшему восстановлению. Расширение режима двигательной активности происходит по мере восстановления функциональных способностей после предварительной консультации с врачом.

Восстановление эрекции

Эректильная дисфункция у мужчин после радикальной простатэктомии связана с нарушением гормонального фона. Состояние требует коррекции с помощью медикаментозных средств, а также применения специальных устройств для искусственного создания эрекции.

Полностью избавиться от эректильных расстройств невозможно, но вернуть сексуальную активность с помощью методов консервативной терапии или операции по протезированию полового члена удается в большинстве случаев.

  • Используют Виагру и ее аналоги для стимуляции кровотока в органах малого таза.
  • Местные инъекции Папаверина применяют для создания эрекции и удержания на время проведения полового акта.
  • Для стимуляции выработки гормонов применяют синтетические аналоги тестостерона.
  • Вакуумные устройства для стимуляции наполнения полового члена кровью применяют по рекомендованной схеме.
  • В самых сложных случаях прибегают к методике протезирования с введением силиконовых или биологических имплантатов.

Иногда эректильная функция может налаживаться без применения специальных средств, но рассчитывать на такой исход не стоит. Мужчине лучше следовать рекомендациям врача и выполнять предложенный комплекс реабилитационных мероприятий после проведения радикальной простатэктомии.

Возможные осложнения

недержание мочиПосле радикальной простатэктомии у мужчин всегда есть риск развития ранних и поздних осложнений: непроходимость мочевыводящих протоков из-за сращивания стенок уретры, инфекционные процессы, повреждения лимфатических узлов и крупных сосудов, импотенция, рецидивирующая форма рака, сосудистые тромбы и недержание мочи из-за повреждения крупных нервных узлов. Современные технологии проведения радикальной простатэктомии, а также соблюдение рекомендаций в реабилитационный период помогают в большинстве случаев избежать неприятных последствий и вернуться к нормальной жизни.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит...

Читайте также

Adblock detector